当前，我国正面临人口老龄化、人口出生率下降的社会现状，这对医疗服务体系也产生了直接影响；叠加疫情因素，2022年，医疗服务体系发生了多方面的变化，从医、药、险等各个环节积极创新，增加资源供给、促进资源重构整合，“以患者为中心”逐步从理念到现实。
本次白皮书通过行业调研和访谈，旨在观察和记录医疗服务领域的服务模式、技术应用、用户覆盖等维度的创新实践。
2022年医疗服务行业洞察
2022年，医疗服务行业在政策、资本市场等方面产生了变化，但整体方向仍是增加医疗资源供给，提升医疗质量。
■ 加快补量和提质仍是整体政策导向，手术管理迎来重大变化
2022年，医疗服务领域政策主要聚焦于高质量服务体系搭建，整体上遵循补充总量、提升质量的原则。国务院办公厅《关于印发“十四五”国民健康规划的通知》指出，到2025年，卫生健康体系更加完善，健康科技创新能力明显增强，人均预期寿命在2020年基础上继续提高1岁左右，人均健康预期寿命同比例提高。人均预期寿命提高，叠加人口老龄化因素，对肿瘤、慢性病等的治疗康复提出了更高的要求。因此，持续补充相应的优质医疗资源，并从支付端创新解决医疗资源的可及行，显得更加迫切。
就社会办医而言，鼓励社会办医、作为公立医疗体系的重要补充，仍然是大方向。国家卫生健康委在《医疗机构设置规划指导原则（2021-2025年）》中提出，拓展社会办医空间，社会办医区域总量和空间不作规划限制；探索社会办医和公立医院开展多种形式的协作；诊所设置不受规划布局限制，实行备案制管理。社会办医仍是有效增加医疗资源供给、满足大众多层次和多样化医疗健康服务需求的重要力量。
此外，政策还针对互联网诊疗、医药电商、商业健康险等的规范服务、健康发展提出了更高要求。
医疗服务领域2022年政策总览，资料来源：国家卫健委、国家医保局官网
2022年，手术分级管理政策发生重大变化，不同等级的手术开展，不再与医疗机构等级、医生职称挂钩。手术权限下放，为医疗机构带来更多更灵活地提升医疗技术水平、提升影响力的机会。
2022年12月，国家卫生健康委办公厅印发《医疗机构手术分级管理办法》（以下简称新版《办法》）。
新版《办法》发布，旨在不断强化医疗机构在医疗质量、医疗技术管理等工作中的主体责任，激发医疗机构加强自我管理的主动性，指导医疗机构持续提升管理的科学化、精细化、标准化水平。而既往与医疗机构级别挂钩的医疗技术和手术分级分类管理模式，已不适应新时期医疗机构高质量发展的要求。
新版《办法》与2012年开始实施的《医疗机构手术分级管理办法（试行）》（以下简称旧版《办法》）相比，在四级手术的界定中，加入了“资源消耗多或涉及重大伦理风险”的表述；删除了手术权限与医疗机构等级挂钩的规定，并明确表示，手术授权原则上不得与术者职称、职务挂钩。
手术权限不再与医疗机构等级和术者职称挂钩，成为新版《办法》对行业影响最大的变化。
近年来，国家大力推进医疗资源均衡配置，优质资源需从高等级医疗机构向基层下沉，从发达地区向欠发达地区流动。各地组建医联体、医共体，鼓励上级医院高水平医生下沉基层对口支援，按照新版《办法》，高水平技术、新技术等能够更好地下沉，一级医院、基层医疗机构在现实条件允许的情况下，也能开展高等级手术。这不仅利于当地患者在本地获得更好的治疗，也有利于带动当地医疗技术水平的提升。
此外，随着监管办法实施，“互联网+”医、药、险进入规范发展阶段。
作为医疗服务领域的新业态，基于互联网的医疗、药品服务，以及医药险融合服务，均在2022年迎来监管政策，行业规范、健康发展加速。
“互联网+”医、药、险监管政策要点，资料来源：各地医保局官网、公开报道
近年来，业内“互联网”+医药险融合创新模式涌现，如何提升医疗和药品可及性，有效减轻患者负担，还需注重在合规前提下迭代更新。
■ 资源稀缺专科融资活跃，实体医疗机构加快整合
从一级市场（按标的划分）的交易事件来看，2022年，以康复、医养等为代表的专科医疗服务，以及互联网医疗健康服务、保险服务融资活跃；以实体医疗机构为标的的并购整合活跃，传统行业上市公司、互联网巨头持续布局，各方联合应对疫情等不确定因素。
综合及专科医疗方面，康复、医养受资本热捧。
2022年，综合及专科医疗共有融资事件23起，总融资额约43亿元。其中，作为康复机构，东方启音、大米和小米等获得新一轮融资；作为医养机构，天与养老、抚理健康、福寿康等企业获得融资。两大领域重点聚焦于“一老一小”的健康照护和康复医疗，两大群体分别有着需求大、付费意愿强的特征；此外，也有复动肌骨、脊地养护等骨科康复机构受资本青睐。
融资事件中，亚洲医疗完成了4亿美元D轮融资，是融资额最高的一笔交易。旗下武汉亚洲心脏病医院凭借其优秀的心血管疾病诊疗能力，已成为社会办医的典范。除了经营规模之外，医疗技术水平也是获得资本加持的重要条件。
互联网医疗健康方面，大额融资少，聚焦细分专科或特定人群的公司更受资本青睐。
2022年，微医获得由国有产业投资基金领投的超过10亿元融资，主要是由于其数字健共体模式在山东、天津、福建、上海等地快速复制，在天津由互联网医院牵头运营的基层数字健共体建设运营30个月，即实现日诊疗量过万、月营收过亿。
行业发展至今，头部公司已形成，要么已在冲刺上市，要么已具备一定造血能力，资本对企业的选择更加理性。
此外，实体医疗机构并购整合加速，联合应对不确定因素。在并购标的中，存在多家妇儿医疗机构，这与当前市场环境密切相关。
■ 消费医疗、互联网医疗健康表现亮眼，密集收获IPO
从IPO 情况来看，2022年消费医疗大爆发，“金眼银牙”企业密集上市，植发加快冲刺二级市场；互联网医疗健康也有亮眼表现，两家企业成功上市。
眼科和口腔均在2022年迎来重要里程碑事件，A股市场“一家独大”局面被打破，后续企业纷纷上市。具体而言，何氏眼科、普瑞眼科和华厦眼科先后九个月内齐聚创业板，与爱尔眼科共同形成A股市场“四足鼎立”的局面。
瑞尔集团在港交所IPO，打破了通策医疗之后多年再无口腔连锁在主板上市的僵局，并成为中国口腔行业第一家全国品牌连锁的上市公司；美皓医疗（原中国口腔医疗服务集团）也成功登陆港交所，而在此之前，美皓医疗自2020起已6次提交上市申请。
此外，智云健康和叮当健康也成功IPO，标志着互联网医疗健康迎来新的发展阶段。
细分领域创新内涵解读
从医、药、险等环节来看，医疗服务领域2022年主要在诊疗模式、服务流程、客户群体与渠道等方面进行了创新或更深入的探索；这些举措主要围绕“以患者为中心”的理念进行。
■ 多学科诊疗病种范围扩展，呈现线上化特征
作为医疗服务领域大力推广的整合式诊疗照护模式，多学科诊疗（MDT）模式正呈现出应用病种增加，线上化助力效率提升的特征。
2018年以来，经过试点，我国消化系统肿瘤MDT取得了明显成效，开展MDT的试点医院数量逐年增长，病例数也相应增长，且试点医院在区域内起到一定引领作用。
2022年，《“十四五”国民健康规划》指出，推广多学科诊疗。国家卫生健康委办公厅印发《医疗机构门诊质量管理暂行规定》，医疗机构应当积极推行多学科（MDT）门诊，MDT门诊由相对固定的专家团队在固定的时间、地点出诊。
随着医疗体系对MDT的推广，该模式被运用到更多疾病诊疗中。来自CNKI的文献数据显示，MDT除了在肿瘤疾病领域之外，还在妇产科、泌尿科、眼耳鼻喉科、神经病学等学科大力开展。
目前，学界已制定了多学科诊疗在老年心血管病、肥胖症、戈谢病等方面的专家共识，以进行更规范化的患者诊治。实践中，医疗机构也在不断探索MDT的应用边界。
康复医疗领域，顾连医疗组建了康复科、神经内科、神经外科、骨科、重症医学科、心内科、中医科、营养科等MDT多学科联合诊疗及康复评估，避免单一学科诊断受限，降低病残率，减少医疗费用，加快患者功能恢复进程。
精神心理领域，优眠生活方式医学中心大力开展多学科诊疗，来自多个学科的医学专家组成团队工作组，针对失眠、焦虑、抑郁以及儿童青少年精神心理等，凭借“临床诊疗、心理疏导、物理治疗、中西医结合治疗”为核心的专项特色诊疗优势。
仁树医疗以眼耳鼻喉专科和国际日间手术中心为主营业务，但在服务过程中通过大数据分析发现，患者疾病存在交叉，因此设置了与眼耳鼻喉科存在高度交叉的科室，例如青少年妇科、儿外科、乳腺外科等，提供多学科的诊疗服务。
远程医疗、互联网医院等形态的出现和推广，加快了MDT线上化，也在一定程度上提升了MDT的效率。
盈康一生旗下医院不仅持续推广MDT诊断模式，还利用远程MDT平台持续扩大医院服务的内涵和边界。例如，四川友谊医院搭建了5G远程会诊中心，连接全国知名三甲医院、盈康一生体系内其他医院的专家，跨区域共为患者制定最佳治疗方案。
好评  |
|
0% | 0 |
中评  |
|
0% | 0 |
差评  |
|
0% | 0 |
